Comme je vous disais récemment, dans la maternité où je vais accoucher les sages-femmes et gynécologues-obstétriciens ont été formés depuis un an à l’accouchement sur le côté (en position latérale), qui est, semble-t-il, la position d’accouchement la plus fréquente au Royaume-Unis. En théorie (reste à voir si en pratique les bonnes personnes sont là, comme le disait Virginie C), c’est à la future maman de choisir entre la position allongée sur le dos et la position sur le côté.
Sur le côté, la jambe gauche est bien repliée vers la poitrine et la jambe droite est relevée, retenue soit par une gouttière, soit par une sage-femme ou le papa (euh, moi je m’appuierais pas contre papa, qui sait les coups qu’on peut donner sous l’effet des contractions !), et forme un angle de moins de 90° avec la colonne vertébrale.
Selon les sages-femmes de ma maternité, l’accouchement sur le côté est plus simple pour bébé puisqu’il moins de manoeuvres à faire (plus besoin de faire des rotations) pour sortir et surtout il n’a plus à lutter contre la pesanteur. Mais cette position ne permet aucune intervention sur le périnée : pas d’épisiotomie donc. Si vous la choisissez, vous prenez aussi le risque de la déchirure (que je ne prendrai pas, je pense, il faut que j’en discute avec mon gynéco). Cependant, il semblerait que cette position améliore les taux des périnées intacts, c’est à dire sans déchirure. Une étude récente suggère que le taux de délivrance dirigée était moindre et les hémorragies plus fréquentes en position latérale (décubitus latéral) mais celui des délivrances artificielles et/ou révisions utérines a doublé.
La position gynécologique classique est moins commode pour bébé, probablement aussi pour la maman (vu de l’extérieur, accoucher sur le côté me semble assez acrobatique) mais elle rend possible l’épisiotomie.
Me préparant à mon accouchement tout proche, je serais très intéressée de celles qui ont essayé cette position !
Voici ici une vidéo sur l’accouchement sur le côté :
la position dorsale est la pire pour accoucher : pour la maman qui est bloquée, ne peut pas bouger, et pour le bébé qui doit « remonter contre la gravité » a un moment donné.
cette position n’arrange que l’accoucheur …
partout ailleurs, on accouche debout, accroupi, sur le coté …
sur le coté, le périnéee est beaucoup plus épargné car soumis à moindre épreuve.
c’est chouette que votre maternité s’y mette ! elle est ou ?
est ce que vous connaissez ces affiches qui montrent les positions a adopter pendant le travail et la naissance ?
J’ai voulu accoucher sur le côté, mais sur le coup, avec la péridurale et l’utilisation de la ventouse sur mon premier, ce n’était pas possible selon les sage-femmes. Pour mon deuxième, j’ai accouché à quatre pattes sans péridurale et cela s’est super bien passé. Une de mes copines a accouché dans une petite maternité en province et on lui a dit qu’elle ne pouvait pas le faire sur le côté, parce que la sage-femme ne savait pas comment tourner le bb dans ce cas!!! J’en ai discuté ensuite avec ma sage-femme et elle m’a expliqué que justement dans ce cas le bb se tournerait bcp mieux tout seul dans la bonne position pour sortir. …
silvia, je confirme, il faut que les SF soient formées pour ces accouchements différents …
que ce soit pour accompagner la maman que pour sortir le bébé …
Bonsoir! lisez les ouvrages de Bernadette de Gasquet, vous serez convaincue!
http://www.degasquet.com/
J’ai presque accouché sur le côté: j’ai fait tout mon travail sur le côté (avec une péridurale!)…..J’ai commencé aussi à pousser sur le côté, mais mon gynéco captait mal le rythme cardiaque foetal à ce moment-là, devait être inquiet sans me le dire, et comme il était peu habitué à l’accouchement sur le côté (c’était une demande de ma part), a préféré me remettre sur le dos au tout dernier moment….J’ai eu une toute petite déchirure, évidemment pas d’épisio (NB: en comparant avec les amies ayant eu une épisio, j’ai l’impression que l’on se remet quand même plus vite d’une déchirure!). Le travail s’est fait rapidement alors que c’était un premier (mais bébé de taille normale, col et présentation favorable, et petit coup de pouce médicamenteux: SYNTOCINON, molécule casiment incontournable lors d’un accouchement actuellement) et homéopathique….AU TOTAL: très bon souvenir, je retenterai pour le deuxième! (NB: cela se prépare, c’est-à-dire qu’il faut apprendre la poussée sur le côté avec une sage-femme lors des cours de préparation à l’accouchement…)
oui la déchirure cicatrise mieux/plus vite que l’episio :
c’est facile a comprendre : prenez une feuille de papier et dechirez la, les 2 bors seront faciles a repositionner.
ensuite, coupez une feuille avec des ciseaux, pour les remettre coté a cote, il faudra plus de scotch …