Aspirine et grossesse sont-elles compatibles ?

Aspirine Dès que votre grossesse est confirmée par le test sanguin et que vous êtes suivie par un médecin (ou sage-femme), celui-ci vous dira que l’aspirine est déconseillée durant la grossesse. Pour les maux de tête, courbatures ou autres rhumes, il vous prescrira du paracétamol. L’aspirine a été en effet trouvée suspecte (voire coupable) dans le déclenchement de fausses couches. De plus, elle augmente le risque d’hémorragie de la mère ou de l’enfant.

Pourtant, il y a bien un cas particulier où l’aspirine est recommandée : en cas de pré-éclampsie (toxémie gravidique, c’est à dire augmentation brusque de la tension artérielle, se traduisant par une prise de poids importante et le gonflement des mains et du visage ).

Certaines pré-éclampsies évoluent vers des éclampsies, des crises qui peuvent être fatales aux femmes ou aux bébés.  Environ une femme sur 20 souffre de pré-éclampsie à la fin de sa grossesse.

Même si les études sur la question sont assez mitigées, il semblerait que la prise d’aspirine à faible dose previenne la pré-éclampsie. Certains médecins la prescrivent donc surtout au début d’une seconde grossesse, si la première grossesse a été compliquée par la pré-éclampsie. D’autres la recommandent même en cas d’antécédents de retard de croissance in utéro.

(10 commentaires)

  1. Je ne pense pas qu’un sachet d’aspirine suffise à provoquer une fausse-couche, et je pense aussi que ces problèmes doivent peut-être plus facilement toucher les mamans au sang déjà très fluide.
    Evidemment, dans le doute, mieux s’abstenir sans avis médical.
    Moi, ayant un sang « magmateux », il avait été envisagé de me mettre sous aspégic nourrisson en cas de grosses chaleurs (inexistantes en 2007 ^^°).
    En plus des indications déjà citées, j’ai entendu dire que l’aspirine était aussi prescrite en prévention des hématomes et calcification placentaire.
    Il semblerait que l’aspirine pendant la grossesse change de rôle et ne servce plus pour douleurs et fièvre, mais pour faciliter la circulation sanguine et notamment les échanges mère/bébé.
    Bref, avant d’en prendre, n’oublions pas que pour les douleurs, il reste le bon vieux paracétamol !

  2. Eliza, une petite remarque (amicale) sur vos sources. En ce qui concerne les informations médicales, je vois que vous avez pris des info sur Doctissimo, et dans d’autres posts sur Gyneweb par exemple.
    Ces sites ‘d’information médicale’ ne sont pas reconnus comme délivrant des information médicales fiables.
    En France, c’est la haute autorité de santé (HAS) qui s’est préoccupée de certification des sites qui donnent des infos de santé. La certification s’appelle HONcode.
    http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_334538/la-certification-des-sites-internet-sante
    Et je viens de découvrir qu’il existe une page pour faire des recherches uniquement dans les site qui ont cette certification
    http://www.hon.ch/HONcode/Search/HAS/index_f.html
    Voilà qui pourra limiter la diffusion d’information non datées, non à jour, non fondées sur le web!
    (à tout réfléchir, cette certification mériterait bien un post, n’est-ce pas? Pour aider les parents à faire des recheches sur des sites fiables uniquement)
    Bonne continuation
    Emmanuelle

  3. Merci pour ces infos Irina.
    Emmanuelle, j’avais moi-même fait un post sur cette certification. Il se trouve que j’ai lu, à l’époque, une interview avec les responsables de Doctissimo qui expliquaient pourquoi ils ne faisaient pas cette démarche.
    Ceci dit, j’ai donné aussi des sources plus scientifiques (sur les études concernant l’aspirine), mais peut-être moins faciles à lire. Merci en tout cas pour le commentaire, j’en tiendrai compte par la suite !

  4. Je me permet de vous donner des précisions sur l’utilisation de l’aspirine à faible dose(nourrisson):
    j’ai perdu mon bébé à cause d’un hématome rétroplacentaire à 36SA+3J au mois de janvier.Depuis les médecins m’ont découvert une anomalie génétique de la coagulation du sang,dans de tels cas une prise d’aspirine est conseillée dès le début de la grossesse voire en période préconceptionnelle pour favoriser les échanges placentaires et une meilleure implantation.

  5. Sur le site de la Haute Autorité de Santé vous pourrez lire ceci:
    http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/Thrombophilie_grossesse_%20long.pdf
    Aspirine. L’aspirine n’a pas d’indication dans le traitement de la MTEV. Sa place privilégiée
    est l’antécédent de PVP (en particulier PE et RCIU), bien qu’elle n’ait pas l’autorisation de mise
    sur le marché (AMM) dans cette indication. Plusieurs études montrent un bénéfice significatif
    de l’aspirine dans la prévention de la récidive de PE sévère, de morts foetales et néonatales, de
    RCIU, et donc de prématurité d’indication médicale (grade B). Son administration doit être
    précoce et elle n’a pas d’effet curatif. Cependant, les études concernant l’aspirine sont très
    disparates, concernant des populations, des indications, des posologies et des termes de début de
    traitement très différents. Chez des patientes à très haut risque d’avortements à répétition ou dePE, l’association de l’aspirine à l’HNF ou à une HBPM a été proposée. Une étude randomisée
    montre une augmentation significative du nombre de naissances vivantes (grade B).
    Les risques:
    Pour l’aspirine, le risque tératogène paraît faible. Une méta-analyse récente (décembre
    2002) portant sur 22 études ne montre pas d’élévation du risque global de malformation
    après exposition à l’aspirine au cours du 1er trimestre ; néanmoins, cette même étude met
    en évidence un risque significativement augmenté pour le laparoschisis (OR : 2,37).
    Vous trouverez les mêmes conclusions dans toutes les études sur « le traitement antithrombotique durant la grossesse ».
    J’ai RDV au mois de décembre avec le médecin qui m’a fait la césarienne pour discuter du traitement à mettre en place pour une future grossesse mais normalement avec l’accord de l’hématologue ce sera aspirine 100 à 160mg jusqu’à 35 ou 36 SA + anticoagulants.

  6. Bonjour, je suis tombée sur ce blog par hasard, et j’ai lu Natassha qui parle de laparoschisis. En savez vous plus sur le rapport laparoschisis-prise d’aspirine ????? Cela m’interesse beaucoup, mon fils est né avec cette malformation au mois de juillet et personne n’a su me donner de causes « possible » à cela et malheureusement à son décès. D’avance merci

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